Protegido: Orientação para Intervenção de AS/USP – Febre Tifóide e Paratifóide
Informação resumo sobre Febre tifóide:
- Transmissão: Consumo de água ou alimentos contaminados; transmissão pessoa a pessoa (sexual e fecal-oral).
- Período de incubação: 3 a mais de 60 dias (geralmente 8 a 14 dias).
- Período de transmissibilidade: Enquanto bacilos são excretados (geralmente desde a 1.ª semana até convalescença). Doentes não tratados podem excretar bacilos durante 3 meses. Doentes tratados e não tratados podem tornar-se portadores crónicos
Informação resumo sobre Febre paratifóide:
- Transmissão: Consumo de água ou alimentos contaminados; transmissão pessoa a pessoa.
- Período de incubação: 1 a 10 dias.
- Período de transmissibilidade: Enquanto bacilos são excretados (geralmente desde a 1.ª semana até convalescença). Portador crónico é raro.
Intervenção perante caso de Febre tifóide ou paratifóide
| Intervenção | Definição | Tempo | Método |
| Interrupção de transmissão pelo doente | Prevenção da transmissão pessoa a pessoa. | Até recuperação. | Lavagem frequente das mãos, da região genital e perianal, antes e após a relação sexual, mesmo que protegida com preservativo). |
| Evicção Escolar e Laboral | São afastados temporariamente da frequência escolar e demais atividades desenvolvidas nos estabelecimentos de educação e de ensino os: discentes, pessoal docente e não docente quando atingidos por febre tifóide ou paratifóide. | O afastamento deve manter-se pelo menos durante 4 semanas após o início da doença e até à apresentação de 3 análises de fezes negativas, colhidas com um mínimo de 24 horas de intervalo e não antes de 48 horas após interrupção da terapêutica antibiótica; se as análises se mantiverem positivas, o afastamento poderá ser suspenso de acordo com a apresentação de declaração comprovativa da autoridade de saúde. | Dar cumprimento à legislação em vigor referente à evicção escolar (Decreto Regulamentar n.º 3/95 de 27 de Janeiro). |
| Identificação de Contactos | Contactos com exposição de alto risco ao caso (coabitantes e outros contactos). Adicionalmente, se caso relacionado com viagem: companheiros de viagem pertencentes a grupos de risco (manipuladores de alimentos, crianças com menos de 5 anos que frequentam creche ou similar, profissionais de saúde ou de serviços sociais que trabalham com pessoas vulneráveis (crianças, idosos)). | Exposição durante o período de transmissibilidade do caso. Exposição semelhante à do caso durante a viagem. | Entrevista ao caso ou responsável legal do caso (se aplicável). Registar os contactos identificados no formulário da plataforma informática de suporte ao SINAVE. |
| Vacinação Pós-Exposição | Não aplicável. | Não aplicável. | Não aplicável. |
| Imunoglobulina Pós-Exposição | Não aplicável. | Não aplicável. | Não aplicável. |
| Quimioprofilaxia | Portadores crónicos manipuladores de alimentos. | Logo que possível, durante 28 dias. | Ciprofloxacina. |
| Vigilância Clínica | Contactos de alto risco. | Logo que possível. | Coprocultura e autovigilância de sintomas. |
Bibliografia
- Andrews J, Charles RC. Pathogenesis of enteric (typhoid and paratyphoid) fever. UpToDate. URL: https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-enteric-typhoid-and-paratyphoid-fever Acedido a 16/03/2023.
- Andrews J, John J, Charles RC. Enteric (typhoid and paratyphoid) fever: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate. URL: https://www.uptodate.com/contents/enteric-typhoid-and-paratyphoid-fever-epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis Acedido a 16/03/2023.
- Harris JB, Ryan ET. Enteric Fever and Other Causes of Fever and Abdominal Symptoms. In: Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 8th ed, Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Elsevier Saunders, Philadelphia 2015. P.1272-1282
- Mintz E, Slayton R, Walters M. Typhoid fever and paratyphoid fevers. In: Heymann DL. Control of Communicable Diseases – Manual. 20.ed. Washington, DC: APHA; 2015. P. 654-660.
- PHE. Interim – Public Health Operational Guidelines for Typhoid and Paratyphoid (Enteric Fever). Londres: Public Health England Publications. 2017.
Data da última atualização da página: 30/10/2023
Autoria: Área Funcional de Vigilância Epidemiológica, Departamento de Saúde Pública
