Protegido: Orientação para Intervenção da AS/USP – Doença Invasiva Pneumocócica

Transmissão: Contacto direto ou transmissão pessoa a pessoa (através de gotículas e secreções nasofaríngeas).
Período de incubação: Incerto (provavelmente 1-4 dias).
Período de transmissibilidade: Presume-se que até que o pneumococo desapareça da rinofaringe. Até 24 horas após início de terapêutica eficaz.

Intervenção	Definição	Tempo	Método
Interrupção de transmissão pelo doente	Isolamento para via de transmissão por gotículas.	Durante 24h após início de tratamento adequado.	Precauções básicas de isolamento: quarto individual ou coorte (exclusão social).
Evicção Escolar	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Identificação de Contactos	Em caso de surto identificar contactos próximos (coabitantes e pessoas com elevada exposição ao caso).	Logo que possível.	Entrevista ao caso ou responsável legal do caso (se aplicável). Registar os contactos identificados no formulário da plataforma informática de suporte ao SINAVE.
Vacinação Pós-Exposição	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Imunoglobulina Pós-Exposição	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Quimioprofilaxia	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável¹.
Vigilância Clínica	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.

¹Em caso de surto numa instituição fechada (quartéis, internatos, asilos, etc.), causado por pneumococos com polissacáridos não incluídos nas vacinas polivalentes, pode-se ponderar a profilaxia com penicilina.

Bibliografia

Cohn A. Meningitis. In: Heymann DL. Control of Communicable Diseases – Manual. 20.ed. Washington, DC: APHA; 2015. P. 401-413.
DGS. Norma n.º 011/2015 de 23/06/2015 atualizada a 01/11/2021. Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae de grupos com risco acrescido para doença invasiva pneumocócica (DIP). Adultos (≥18 anos de idade). Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2021.
DGS. Norma n.º 012/2015 de 23/06/2015 atualizada a 06/11/2015. Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae de grupos com risco acrescido para doença invasiva pneumocócica (DIP). Idade pediátrica (<18 anos de idade) Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2015.
DGS. Norma n.º 18/2020 de 27/09/2020. Programa Nacional de Vacinação 2020. Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2020.
ECDC. Factsheet about pneumococcal disease. European Centre for Disease Prevention and Control. URL: https://www.ecdc.europa.eu/en/pneumococcal-disease/facts Acedido a 06/04/2023.
Gierke R, McGee L, Beall B, Pilishivili T. Chapter 11: Pneumococcal. In: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S. Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Centers for Disease Control and Prevention. Atlanta, GA; 2014.
Moore M, Pilishivili T. Chapter 17: Pneumococcal Disease. In: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S. Centers for Disease Control and Prevention Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. ed. Washington D.C: Public Health Foundation; 2015. P. 279-296.
Sistema de Alerta e Resposta Apropriada. Meningites: normas de procedimento. 2 ed. Lisboa: Direcção-Geral da Saúde; 1999.

Data da última atualização da página: 30/10/2023

Autoria: Área Funcional de Vigilância Epidemiológica, Departamento de Saúde Pública

Transmissão: Contacto direto ou transmissão pessoa a pessoa (através de gotículas e secreções nasofaríngeas).
Período de incubação: Incerto (provavelmente 1-4 dias).
Período de transmissibilidade: Presume-se que até que o pneumococo desapareça da rinofaringe. Até 24 horas após início de terapêutica eficaz.

Intervenção	Definição	Tempo	Método
Interrupção de transmissão pelo doente	Isolamento para via de transmissão por gotículas.	Durante 24h após início de tratamento adequado.	Precauções básicas de isolamento: quarto individual ou coorte (exclusão social).
Evicção Escolar	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Identificação de Contactos	Em caso de surto identificar contactos próximos (coabitantes e pessoas com elevada exposição ao caso).	Logo que possível.	Entrevista ao caso ou responsável legal do caso (se aplicável). Registar os contactos identificados no formulário da plataforma informática de suporte ao SINAVE.
Vacinação Pós-Exposição	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Imunoglobulina Pós-Exposição	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.
Quimioprofilaxia	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável¹.
Vigilância Clínica	Não aplicável.	Não aplicável.	Não aplicável.

Bibliografia

Cohn A. Meningitis. In: Heymann DL. Control of Communicable Diseases – Manual. 20.ed. Washington, DC: APHA; 2015. P. 401-413.
DGS. Norma n.º 011/2015 de 23/06/2015 atualizada a 01/11/2021. Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae de grupos com risco acrescido para doença invasiva pneumocócica (DIP). Adultos (≥18 anos de idade). Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2021.
DGS. Norma n.º 012/2015 de 23/06/2015 atualizada a 06/11/2015. Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae de grupos com risco acrescido para doença invasiva pneumocócica (DIP). Idade pediátrica (<18 anos de idade) Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2015.
DGS. Norma n.º 18/2020 de 27/09/2020. Programa Nacional de Vacinação 2020. Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2020.
ECDC. Factsheet about pneumococcal disease. European Centre for Disease Prevention and Control. URL: https://www.ecdc.europa.eu/en/pneumococcal-disease/facts Acedido a 06/04/2023.
Gierke R, McGee L, Beall B, Pilishivili T. Chapter 11: Pneumococcal. In: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S. Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Centers for Disease Control and Prevention. Atlanta, GA; 2014.
Moore M, Pilishivili T. Chapter 17: Pneumococcal Disease. In: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S. Centers for Disease Control and Prevention Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. ed. Washington D.C: Public Health Foundation; 2015. P. 279-296.
Sistema de Alerta e Resposta Apropriada. Meningites: normas de procedimento. 2 ed. Lisboa: Direcção-Geral da Saúde; 1999.

Data da última atualização da página: 30/10/2023

Autoria: Área Funcional de Vigilância Epidemiológica, Departamento de Saúde Pública