Modelo Nacional de Acreditação em Saúde (da Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía)

• A pessoa como sujeito ativo
• Acessibilidade e continuidade assistencial
• Informação clínica

• Gestão por processos assistenciais
• Promoção da saúde e qualidade de vida
• Direção e planeamento estratégico
• Profissionais
• Estrutura, equipamentos e fornecedores
• Sistemas e tecnologias de informação e comunicação
• Ferramentas da Qualidade e Segurança
• Resultados da Unidade de Gestão Clínica

• Profissionais

• Estrutura, equipamentos e fornecedores
• Sistemas e tecnologias de informação e comunicação

• Ferramentas da Qualidade e Segurança
• Resultados da Unidade de Gestão Clínica

Unidade Funcional

ACeS

USF Afonso Henriques	ACeS Alto Ave
USF São Nicolau	ACeS Alto Ave
UCC  Cuidar Mondim	ACeS Alto Ave
USF São João	ACeS Aveiro Norte
USF Salvador Machado	ACeS Aveiro Norte
USF Calâmbriga	ACeS Aveiro Norte
USF Alcaides de Faria	ACeS Barcelos
USF Lígios	ACeS Barcelos
USF + Carandá	ACeS Braga
USF Maxisaúde	ACeS Braga
USF São João de Braga	ACeS Braga
USF Aguda	ACeS Espinho Gaia
USF Além D’Ouro	ACeS Espinho Gaia
USF Espinho	ACeS Espinho Gaia
USF São Félix-Perosinho	ACeS Espinho Gaia
USF Famílias	ACeS Feira /Arouca
USF Egas Moniz	ACeS Feira /Arouca
USF Sudoeste	ACeS Feira /Arouca
USF Escariz	ACeS Feira /Arouca
USF Saúde Mais	ACeS Feira /Arouca
USF Novo Norte	ACeS Feira /Arouca
USF Arco do Prado	ACeS Gaia
UCC S. Mateus	ACES Marão e Douro Norte
USF Bom Porto	ACeS Porto Ocidental
USF Garcia de Orta	ACeS Porto Ocidental
USF Porto Douro	ACeS Porto Ocidental
USF Ramalde	ACeS Porto Ocidental
USF São João do Porto	ACeS Porto Ocidental
USF Serpa Pinto	ACeS Porto Ocidental
USP	ACeS Porto Oriental
USF Aqueduto	ACeS PV/VC
USF Casa dos Pescadores	ACeS PV/VC
USF Eça de Queirós	ACeS PV/VC
USF Santa Clara	ACeS PV/VC
USF São Simão da Junqueira	ACeS PV/VC
UCC Lousada	ACeS Vale de Sousa Norte
USF Terras de Ferreira	ACeS Vale de Sousa Norte
USF Torrão	ACeS Vale de Sousa Norte
USF Baltar	ACeS Vale de Sousa Sul
USF Terras de Souza	ACeS Vale de Sousa Sul
USF São Vicente	ACeS Vale de Sousa Sul
USF 3 Rios	ACeS Vale de Sousa Sul
USF São Martinho	ACeS Vale de Sousa Sul
USF São Miguel Arcanjo	ACeS Vale de Sousa Sul
USF Salvador Lordelo	ACeS Vale de Sousa Sul

Ações de Formação em Preparação

Metrologia Aplicada ao Âmbito da Saúde

Gestão dos Riscos Laborais

Ferramentas da Qualidade na Saúde

Datas: 18 e 31 de outubro de 2023.

Duração: 14 horas          .

Formador: Enf. Carlos Esteves, do Centro Hospitalar do Médio Ave.

Formandos: estiveram presentes 25 profissionais (18 Enfermeiros, 5 Médicos e 2 Técnicas Superiores).

A Gestora Pedagógica da Formação foi a Dra. Elisabete Lopes da AFFD.

O objetivo da formação foi promover a segurança do utente na vertente da análise e prevenção de incidentes, nomeadamente no que diz respeito à utilização de ferramentas como fluxogramas, diagrama de Ishikawa e análise das causas raiz.

Plano de Segurança Interno – 18 e 25 de julho de 2023

Datas: 18 e 25 de julho de 2023.

Duração: 7 horas            .

Formadores: Dr. Paulo Martins, Técnico de Saúde Ambiental do ACeS Barcelos/ Esposende e Dr. Sérgio Cardoso, Técnico de Saúde Ambiental do ACeS Santo Tirso/ Trofa.

Formandos: estiveram presentes 42 profissionais (22 Enfermeiros, 9 Interlocutores de Risco dos ACeS, 6 Médicos, 3 Secretários Clínicos e os 2 elementos da AFQ).

A Gestora Pedagógica da Formação foi a Dra. Elisabete Lopes da AFFD.

Foram 4 os objetivos da formação: 1 – saber definir a atuação necessária em caso de emergência, no que diz respeito a situações como incêndio, derrames de produtos tóxicos, necessidade de evacuação etc., de forma segura e efetiva; 2 – saber implementar as respetivas medidas no local de trabalho com toda a equipa; 3 – saber definir as vias de evacuação, a sinalização e os equipamentos de proteção, saber como mantê-los operacionais e a cumprir a função de facilitar e tornar segura a evacuação da Unidade;

4 – saber adaptar o conteúdo dos documentos gerais (apresentados na formação) aos procedimentos a elaborar na Unidade.

Combate a Incêndios e Evacuação de Edifícios

Datas: 29, 30 e 31 de maio e 1 e 2 de junho.

Duração: 8 horas (cada uma das 5 formações).

Formador: 2º Comandante Hugo Almeida da Associação Humanitária dos Bombeiros Voluntários de Coimbrões.

Formandos: estiveram presentes 92 profissionais (elementos das Unidades em processo de acreditação e Interlocutores do Risco dos ACeS).

A Gestora Pedagógica da Formação foi a Dra. Cristina Fonseca da AFFD.
O objetivo da formação foi habilitar os formandos com conhecimentos básicos que lhes permitam

a. atuar com extintores perante focos de incêndio e

b. atuar adequadamente aquando de uma eventual necessidade de evacuação da Unidade.

Acreditação nas Unidades Prestadoras de CSP – Dificuldades

Data: 28 e 29 de março de 2023.

Duração: 12 horas.

Formadora: Enf. Anabela Queirós, USF Valongo.

Formandos: estiveram presentes 26 profissionais (3 Secretários Clínicos, 12 Enfermeiros, 10 Médicos e 1 Diretora Executiva).

A Gestora Pedagógica da Formação foi a Sra. D. Elisabete Lopes da AFFD.
Os objetivos da formação centraram-se em 4 pontos:

1. Ajudar as Unidades a analisar e a dirimir as dificuldades identificadas e a encontrar eventuais soluções relativas ao seu processo de acreditação,
2. Ajudar as Unidades a construir soluções adaptadas às diferentes realidades,
3. Ajudar as Unidades a manter mecanismos de articulação e colaboração nas várias atividades, fomentando dinâmicas eficientes de resposta integrada e de partilha de recursos,
4. Rever os standards do Manual de Acreditação de Unidades de Saúde – Gestão Clínica, clarificando os seus pressupostos e as evidências positivas a desenvolver.

Qualificação de Auditores Internos da Qualidade ISO 9001

Datas: 17, 24, 25, 29 e 30 de novembro e 2 de dezembro de 2022.

Duração: 40 horas.

Entidade formadora: SGS Academy, SGS Portugal.

Formandos: estiveram presentes 22 elementos que se distribuíram do seguinte modo: 13 profissionais da DICAD (5 Enfermeiros, 5 Técnicos Superiores, 2 Médicos e 1 Assistente Técnica) e 9 profissionais de 9 ACeS (4 Técnicos Superiores, 3 Enfermeiros, 1 Médica e 1 Assistente Técnica).

A Gestora Pedagógica da Formação foi a Dra. Sílvia Neves da AFFD.
O objetivo do Curso foi permitir aos participantes ficaram aptos a conduzir auditorias internas da Qualidade ISO 9001 (Sistemas de Gestão da Qualidade), de acordo com as orientações da ISO 19011 (linhas de orientação para auditorias a sistemas de gestão).
O conteúdo teórico foi sendo acompanhado por casos práticos. Nos 4º e 5º dias foi realizada uma auditoria em contexto real de trabalho.

Segurança na Utilização da Medicação

Data: 25 e 26 de maio de 2022

Duração: 12 horas 

Formadora: Prof. Leila Sales

A Estratégia Nacional para a Qualidade na Saúde 2015-2020 tem “como principal missão potenciar e reconhecer a qualidade e a segurança da prestação de cuidados de saúde para garantir os direitos dos cidadãos na sua relação com o sistema de saúde”. Das várias prioridades estratégicas de atuação que define destaca-se o reforço da segurança do doente, através da implementação dos objetivos estratégicos do Plano Nacional para a Segurança dos Doentes (PNSD). O PNSD 2021-2026 preconiza, no seu Pilar 5 e em relação à segurança da medicação, “a implementação e consolidação de práticas seguras em ambiente de prestação de cuidados de saúde” (Objetivo Estratégico 5.1) através da promoção da utilização de ferramentas digitais para práticas seguras neste âmbito. No que diz respeito à monitorização da implementação das práticas seguras neste domínio (Objetivo Estratégico 5.2), o PNSD refere a necessidade da execução de auditorias anuais. As Unidades em processo de Acreditação conhecem os vários standards relacionados com a temática da segurança na utilização da medicação, definidos no Manual de Acreditação da DGS, segundo o modelo ACSA, dos quais se salientam os S 05 08 (.01_01, .02_02, .05_00, e .10_00), os S 05 10 (.07_02 e .08_02) e o S 05 11.01_00. Neste contexto foi organizada a formação, de forma a dar apoio a estas Unidades que têm necessidade de cumprir cabalmente os referidos standards.

Do conteúdo programático salientam-se os seguintes pontos:

· segurança do doente e segurança da medicação,

· incidentes de segurança do doente e eventos adversos relacionados com a medicação,

· boas práticas na gestão dos medicamentos LASA e MAM,

· organização, armazenamento e conservação dos medicamentos,

· modelo de acreditação ACSA e auditorias no âmbito da medicação,

· estratégias de promoção da segurança da medicação,

· reconciliação da medicação,

· sistemas de relato e análise dos incidentes,

· casos práticos.

Implementação do Plano de Manutenção dos Equipamentos e das Infraestruturas nas Unidades da ARS Norte

Data: 17, 22 e 23 de março de 2022 e 25, 29 e 31 de março de 2022

Duração: 18 horas cada uma das 2 formações

Formadores: Elsa Ramos e Jorge Silva

Com as tecnologias de automatização inteligente de serviços da EasyVista é possível a gestão de todo o ciclo de vida dos bens da ARSN. A gestão deste processo engloba todas as fases desde o momento da receção do bem, passando por todas as monitorizações e manutenções, inventariação, até ao abate do bem. Através de uma experiência simplificada e intuitiva, na gestão do ciclo de vida do bem, a plataforma EasyVista permite identificar, documentar e supervisionar a origem de problemas recorrentes, contribuindo para a sua prevenção. O inter-relacionamento com os incidentes permite o aceleramento e uma visão integrada da causa raiz de problemas recorrentes. Sendo uma plataforma online, passa a permitir a todas as unidades da ARSN terem (i) uma visão única sobre o estado e histórico de intervenções do bem e (ii) uma normalização de procedimentos baseados nos fluxos de trabalho e na interface gráfica.

O conteúdo programático incluiu

• a utilização segura dos equipamentos eletromédicos mediante a designação de responsáveis, o acompanhamento do estado de revisão e funcionamento dos seus equipamentos e a formação dos seus profissionais,
• a elaboração e atualização de inventário de cada Unidade,
• a aplicação informática da Gestão do Ciclo de Vida dos Equipamentos Clínicos

· Navegação na Plataforma

· Catálogo de Serviços

· Receção de Bens

· Aquisição de Bens

· Transferência de Bens

· Devolução de Bens

· Doações

· Manutenções Corretivas

· Manutenções Preventivas

· Monitorizações

· Abate

· Criação de ticket e pedido de bem substituição

· Inventário anual – pedido de acerto de inventário

Regulamento Geral de Proteção de Dados – Proteção de Dados em Saúde

Data: 21 e 22 de fevereiro, 14 e 15 de março e 20 e 21 de junho de 2022

Duração: 12 horas cada uma das 3 formações

Formador: Dr. Sérgio Ferreira

A ARS Norte tem, como exigência, implementar, a nível regional, a Estratégia Nacional da Qualidade em Saúde que contempla, como uma das prioridades, o reconhecimento da qualidade das Unidades de Saúde. As ações implicadas neste processo incluem auditar, certificar e propor a acreditação da qualidade da prestação dos cuidados de saúde primários pelo modelo de acreditação do Ministério da Saúde.

A certificação de Unidades determina que estas adotem medidas para garantir a proteção dos dados de carácter pessoal, protegendo a honra e a intimidade das pessoas, evitando situações que possam afetar o sigilo e a confidencialidade, de acordo com o estabelecido na legislação em vigor. Um dos elementos avaliáveis tem necessariamente a ver com a formação sobre as exigências legislativas na proteção de dados de carácter pessoal, como são os de saúde.

Do programa salientam-se os seguintes aspetos:

• Novo regime jurídico, princípios e direitos do titular dos dados,
• Obrigações das organizações,
• Contrato de trabalho,
• Diagnóstico e implementação do RGPD aplicados à saúde – casos práticos,
• Medidas específicas para a conformidade com o RGPD – casos práticos.

A Estratégia Nacional para a Qualidade na Saúde nas Unidades – Acreditação – formação de seguimento 

Data: 7, 8 e 9 de junho de 2021 

Duração: 21 horas 

Formadora: Enf. Anabela Queirós, USF Valongo 

 

Acreditação nas Unidades Prestadoras de CSP 

Data: 25, 26 e 27 de outubro de 2021 

Duração: 18 horas 

Formadora: Enf. Anabela Queirós, USF Valongo 

A Acreditação das Unidades de Saúde apresenta-se como uma das principais prioridades estratégicas do Ministério da Saúde que, consciente desta importância, aprovou o Modelo ACSA que é o mais sustentável para todo o SNS. 

A Acreditação em Saúde baseia-se num processo de certificação através do qual se verifica e analisa de que forma os cuidados de saúde prestados aos cidadãos estão de acordo com os padrões definidos, tendo como objetivo identificar e impulsionar a melhoria contínua da qualidade nas Unidades de Saúde. 

Este modelo da qualidade no qual se baseia o modelo nacional e oficial de Acreditação de Unidades de Saúde (modelo ACSA) apresenta uma série de caraterísticas que lhe são próprias, sendo coerente com a Estratégia Nacional para a Qualidade na Saúde e com as ferramentas e normas de gestão clínica e organizacional que têm vindo a ser desenvolvidas para o SNS. 

Apesar de não constituir um fim em si mesmo, o processo de Acredi­tação promove o empenho voluntário dos profissionais de saúde na melhoria contínua dos cuidados que são prestados ao cidadão, aju­dando a consolidar, mais rapidamente, a cultura da qualidade inte­gral no interior dos serviços.  

Promover e garantir a qualidade e a me­lhoria contínua dos serviços de saúde é um imperativo de todos os que dedicam a sua vida profissional ao serviço público dos cidadãos que os procuram para receber os cuidados globais, integrados e seguros de que necessitam e aos quais têm direito. Por outro lado, o reconhecimento oficial e público da qualidade e das melhorias conseguidas nos serviços prestadores de cuidados acreditados confere aos cidadãos maior confiança no sistema de saúde. 

Ser Acreditado significa um reconhecimento externo e público de que a Unidade de Saúde cumpre os requisitos necessários para desenvolver e prestar cuidados de saúde de qualidade e que implementou o seu próprio programa de melhoria da qualidade, consistente com as áreas de melhoria identificadas e com as perspetivas de desenvolvimento definidas. 

O Programa Nacional de Acreditação em Saúde pretende reconhecer que a Unidade de Saúde está centrada e orientada tanto para a qualidade da prestação dos cuidados de saúde e dos processos de suporte, como, também, para a satisfação das expetativas e necessidades dos cidadãos e dos profissionais. Ao fazê-lo, garantirá melhor os seus direitos, potenciando a segurança, motivando e reconhecendo a competência dos profissionais e produzindo resultados efetivos. 

Estas formações, organizadas em conjunto com a AFFD, sendo a Gestora Pedagógica da Formação a Dra. Cristina Fonseca, pretendem ajudar as Unidades a iniciar o seu processo de acreditação e, por outro lado, a permitir que estas Unidades estabeleçam mecanismos de articulação e colaboração nas várias atividades, fomentando dinâmicas eficientes de resposta integrada e de partilha de recursos.